Dr.河野より患者様へ
虫歯の早期治療は“歯の長生き”に繋がります。
そして“歯の長生き”の先には“健康寿命の延伸”があります。
など、お心当たりのある方はお早目にご相談ください。
表面のエナメル質が白く濁り透明感が失われた状態です。
痛みがないため、歯科医院でないと発見できない虫歯です。
再石灰化(歯の再生)を促して自然治癒を目指す治療をします。
歯のクリーニングと歯質を強化するフッ素塗布を行い、患者様に合った歯の磨き方の説明をします。
その後の経過観察(定期検診)で問題がなければ、歯を削らずに、麻酔もせずに、治すことができます。
表面のエナメル質が溶け始めた虫歯です。
C0の虫歯と同様に歯科医院でないと発見できない虫歯です。
C0の初期虫歯と同じ治療をおこないます。
この段階の虫歯であれば歯を削らない治療が可能です。
象牙質まで進行した虫歯です。
歯髄(神経)に近づくにつれて痛みを感じるようになります。
エナメル質より柔らかい象牙質は虫歯の進行が早いため、早急な治療が必要です。
虫歯に侵された象牙質を除去して詰め物をします。
レジン(プラスチック材)を詰める治療が一般的ですが、比較的大きな虫歯の場合は金属を詰めることもあります。
セラミック系の歯と同じ色調の材質を詰めることもできます。
歯髄(歯の神経)に達し、大きな穴の開いた虫歯です。
歯髄が炎症(歯髄炎)を起こしている場合はズキズキと激しい痛みがあります。
歯髄を除去する根管治療をおこないます。
虫歯に侵された組織を完全に除去し、歯科材を詰めて密封することで、歯を助けることができます。
虫歯によって歯冠部が溶かされ、歯根部が残った状態の虫歯です。
歯髄は死んでいるため痛みを感じることは稀ですが、根尖性歯周炎(歯根先端部の炎症)に発展する恐れもあるため早急な治療が必要です。
歯根を残せる場合はC3と同じ治療をします。
抜歯した場合は両側の歯を支えにブリッジを行います。ブリッジが不可能な場合は、入れ歯やインプラントなどの治療になります。
歯磨きは虫歯を予防する最も効果的な方法であり、また症状の軽いC0・C1レベルの虫歯を治す手段です。
しかし、歯の隅々まできちんと磨けていないと無意味なため、TBI(歯磨き指導)をおこないます。
TBIでは最初に染め出しによる磨き残しチェックをおこなって歯磨きの欠点を確認します。その後、正しい歯磨き方法を説明します。
効果的な口腔ケアができれば“歯を削らずに虫歯を治す”ことができるかもしれません。
PMTC(Professional Mechanical Tooth Cleaning)は予防歯科先進国スウェーデンで考案された歯科医院でおこなう歯の専門クリーニングです。
徹底的に口腔内をきれいにすることで、虫歯菌の温床であるバイオフィルム(歯垢や歯石)を除去します。
唾液は虫歯に溶かされたエナメル質を修復する力を持っています。
TBIやPMTCで口腔内を衛生的に保ち、併せてフッ化物歯面塗布法をおこなうことで唾液の機能が効果的に働かせて自然治癒力を高め、虫歯の自然治癒を目指します。
フッ素には歯の再石灰化を促したり、虫歯菌の活動を低下させる働きがあり、小さな虫歯であればフッ素と唾液の力で虫歯を自然治癒させることが可能です。
実際の治療ではフッ素を有効に働かせるために口腔内のクリーニングをおこなってからフッ素を歯面に塗布します。TBI(歯磨き指導)も同時におこない、ご自宅での適切な口腔ケアの方法を説明します。
経過観察に入り、虫歯を自然治癒させることができれば“歯を削る”必要はありません。
光に反応して硬化する性質(光重合)を持つ軟性レジン(プラスチック材)を塗り固めながら歯の形態を修復(積層法)する治療です。インレー(修復物を詰める治療)に比べ短期間に治療を終えることができます。
保険適用対応の軟性レジン材を使用することで安価に治療できますが、治療工程もシンプルになり、この後説明するコンポジットレジン充填法と比べると修復した歯の色調などが若干落ちます。
しかし、治療費が安価なことは大きな魅力です。応用範囲も広く、欠けた歯の修復や盛り足しによるすきっ歯の改善などさまざまな用途で用いることもできます。
コンポジットレジン充填法とほぼ同じ治療ですが、詰める材料が軟性レジンにセラミックスを含んだハイブリッド樹脂材になります。フッ化物が含有されており、微量なフッ素を放出し続けるフッ素徐放性も持っているため虫歯を予防する効果にも期待を持てます。
周囲の歯の色調に合わせるだけでなく、歯本来の透明感まで再現でき、見た目をより美しく仕上げることができるため、前歯など目立つ部分にもお勧めできる治療方法です。
採取した歯型から製作した修復物を詰める治療で、奥歯や歯と歯の間にできた虫歯の治療などに比較的多用される治療方法です。
修復物には部位や目的、ご希望などにより、自費診療のハイブリッドセラミックスやゴールドもあります。
クラウンは歯を大きく削った場合にかぶせる修復物で、歯根部を土台として使用できればどの歯にでも適用できます。
修復物には、前歯はレジン(プラスチック)前装冠・メタルボンド・オールセラミック、奥歯は金銀パラジウム合金・ゴールド・メタルボンド・オールセラミックスなどがあります。
自費診療になる場合もありますが、患者様の目的や希望によって材質を選ぶこともできます。
歯髄(歯の神経)は神経や血管の集まりで歯髄腔(根管)に収まっており、歯への栄養補給および歯の痛みを脳に伝達する役割を担っています。
この歯髄が虫歯に侵されると“歯髄炎”となりズキンズキンと激しい痛みを感じるようになりますが、歯髄が死んでしまうのは時間の問題です。
このような場合、虫歯による歯の破壊を防ぐため、歯を残すために、虫歯菌に侵された歯髄をすべて取り除く治療が必要になります。
これが歯を残すための最終手段“根管治療”です。
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